Dr. José Mª Serna García
Introducción y descripción del caso
Mujer de 73 años. Es ama de casa y trabaja en compañía de seguros de funeraria. Tiene por antecedentes médicos de poliposis naso sinusal, asma bronquial, reflujo gastroesofágico, hipertensión arterial no complicada y gonartrosis con ritmo artrósico característico, que se alivia con baños termales de indicación respiratoria y reumatológica, que vienen realizándose estacionalmente y con periodicidad, así como con analgesia fundamentalmente a base paracetamol y cremas analgésicas.
Desde hace varios años presenta episodios de varios días de duración de sensación de distensión y dolor abdominal de tipo cólico que mejora con la evacuación de heces. Estos episodios de dolor se acompañan muchas veces de deposición diarreica acompañada de descargas mucosas anales. No se ha observado en el último año pérdida de peso sustancialmente, pero sí que refiere síntomas abdominales de forma más intensa relacionados con episodios de sobrecarga de trabajo en funeraria y con sobrecargas de tareas de ama de casa.
Datos complementarios
Siendo frecuente esta queja en las entrevistas médicas en los últimos cuatro años, motivo de consulta de forma reiterada, se orienta la entrevista clínica hacia su conducta alimentaría y examen físico de la paciente y practicándose a continuación análisis sanguíneo, orina y hemorragia oculta en heces, ecografía abdominal y una colonoscopia que han sido normales.
Diagnóstico y posible tratamiento
fuente
http://buscapina.es/casos/11.html
