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Caso 5 Casos prácticos de dolor abdominal. Dolor abdominal cólico

Introducción y descripción del caso

Paciente mujer de 45 años que como único antecedente de interés refiere apendicectomía por plastrón apendicular a los 22 años. Consulta por episodios de dolor cólico abdominal de 3 meses evolución, autolimitados focalizados en todo el bajo vientre. La paciente refiere hábito deposicional irregular con periodos de estreñimiento (en los que se producen los dolores abdominales) intercalados con períodos de normalidad.

Datos complementarios

La paciente es visitada en período asintomático y la exploración física es normal, analítica con hemograma y bioquímica normales, Rx abdomen normal. Se prescribe dieta rica en fibra y espasmolíticos. Al no mejorar la sintomatología, se solicita Enema Opaco que es normal.

Diagnóstico y posible tratamiento

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El cuadro es orientado como de colon irritable.

En visita de urgencia por nueva sintomatología, se realiza Rx abdomen en la que se evidencian importantes niveles hidroaéreos. Se orienta como cuadro suboclusivo secundario a bridas intestinales. El episodio se resuelve con tratamiento médico. Se programa IQ que resuelve definitivamente el cuadro clínico

Fuente y autor:

Dra. Inés Sancho

http://buscapina.es/casos/5.html

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